Стероиды и уровень сахара в крови: вопросы и ответы о диабете

Гэри Шайнер, MS, CDCES | 27 сентября 2022 г.

Вопрос: У меня хорошо управляемый диабет 1 типа. Мне сделают инъекцию стероидов, и я слышал, что это может серьезно повлиять на мой контроль уровня сахара в крови. Чего я могу ожидать? И что еще более важно, что я могу с этим поделать?

Чтобы получать самые последние новости о диабете, стратегии контроля уровня глюкозы в крови, советы по питанию, полезные рецепты и многое другое прямо на ваш почтовый ящик, подпишитесь на нашу бесплатную информационную рассылку!

А: Вы не ослышались. У людей с диабетом (и даже у людей без диабета) инъекции стероидов, таких как кортизон, могут вызвать значительную резистентность к инсулину, которая может сохраняться в течение недели и более. Для кого-то вроде вас, страдающего диабетом 1 типа, это может привести к очень высокому уровню глюкозы. То же самое может произойти при приеме пероральных стероидов, таких как преднизон, или ингаляционных кортикостероидов.

Хотя людям с диабетом всегда важно контролировать уровень глюкозы, еще более важно контролировать уровень сахара в крови во время восстановления после болезни или травмы. Высокий уровень глюкозы может препятствовать процессу заживления, способствовать более длительному времени выздоровления и повышенному риску заражения.

В большинстве случаев стероидным препаратам требуется как минимум несколько часов, чтобы начать влиять на уровень глюкозы. В зависимости от типа и дозы стероида эффект достигает пика через один-три дня, а затем снижается. Тем, кто обычно не принимает инсулин по поводу диабета, могут потребоваться инъекции инсулина в течение короткого времени после приема стероида. Тем, кто уже принимает инсулин, возможно, потребуется корректировка дозы базального инсулина на несколько дней. Также могут потребоваться дополнительные дозы инсулина быстрого действия, чтобы довести повышенные показатели глюкозы до нормальных. Поговорите со своим врачом или командой по лечению диабета перед инъекцией стероидов, чтобы разработать план действий.

Хотите узнать больше о стероидах и диабете? Прочтите «Связь между преднизоном и диабетом» и «Диабет и стероиды: могут ли люди с диабетом принимать эти лекарства?»

Гэри Шайнер, MS, CDCES в социальных сетях

Владелец и клинический директор компании Integrated Diabetes Services LLC, частной практики, специализирующейся на повышении квалификации и регулировании уровня глюкозы у пациентов, получающих интенсивную инсулинотерапию. Шайнер, страдающий диабетом 1 типа с 1985 года, был удостоен награды AADE «Педагог года по диабету» в 2014 году. Он является автором книги «Думай как поджелудочная железа: практическое руководство по лечению диабета с помощью инсулина», «Практическая МГМ», «Диабет: как помочь» (руководство по уходу за близким человеком, больным диабетом), «Полное руководство по точному подсчету углеводов» и «До тех пор, пока Есть лекарство.

Узнайте больше о Гэри Шайнере:

Профессиональный сайт

Отказ от медицинских рекомендаций: Заявления и мнения, выраженные на этом веб-сайте, принадлежат авторам, а не обязательно издателям или рекламодателям. Информация, полученная от квалифицированных медицинских авторов, не представляет собой какой-либо медицинский совет или рекомендацию, и вам не следует полагаться на какую-либо информацию, содержащуюся в таких сообщениях или комментариях, для замены консультаций с вашими квалифицированными медицинскими работниками для удовлетворения ваших индивидуальных потребностей.

Советы? Новости? Здоровые рецепты? Электронные курсы для вашего диабета? Подпишитесь на нашу рассылку новостей