Длительное воздействие эстрогена может снизить риск инсульта после менопаузы

Женщины в постменопаузе с более высоким совокупным воздействием эстрогена имеют меньший риск инсульта по сравнению с женщинами с более низким воздействием, показывают результаты исследования China Kadoorie Biobank.

Принимая во внимание такие факторы, как продолжительность репродуктивной жизни (от первой менструации до менопаузы), использование оральных контрацептивов, количество рождений и продолжительность грудного вскармливания, Пейдж Сун, исследователь из Медицинской школы Университета Чжэцзян в Ханчжоу, Китай, и его коллеги обнаружили, что у тех, кто находится в самом высоком квартиле по воздействию эстрогена, риск инсульта значительно снижается по сравнению с теми, кто находится в самом низком квартиле.

«Наше исследование показывает, что более высокие уровни эстрогена, обусловленные рядом репродуктивных факторов, включая более длительную репродуктивную продолжительность жизни и использование гормональной терапии или контрацептивов, связаны с более низким риском ишемического инсульта и внутримозгового кровоизлияния», — сказал Сонг, ведущий автор исследования. статья с описанием работы в журнале Neurology, в заявлении для прессы.

«Эти результаты могут помочь в разработке новых идей по профилактике инсульта, таких как рассмотрение возможности проведения скрининга для людей, которые в течение короткого времени подвергаются воздействию эстрогена».

Ежегодно более 795 000 человек в США заболевают инсультом, а в 2020 году каждая шестая смерть от сердечно-сосудистых заболеваний была вызвана инсультом. Известно, что эстроген влияет на риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая инсульт, и считается, что он оказывает защитное действие. Считается, что это один из факторов, способствующих меньшему количеству сердечно-сосудистых событий у женщин, чем у мужчин, до наступления менопаузы.

Более ранние исследования в основном были сосредоточены на репродуктивной продолжительности жизни как показателе воздействия эстрогена, но на этот показатель может также влиять ряд других факторов, таких как использование оральных контрацептивов или гормональной терапии во время или после менопаузы.

В текущем исследовании использовались данные, собранные у 122 939 женщин в постменопаузе в возрасте от 40 до 79 лет, у которых не было инсульта на момент начала исследования (2004-2008 гг.) и которые участвовали в исследовании China Kadoorie Biobank.

Исследователи оценивали воздействие эстрогена, используя комбинацию репродуктивной продолжительности жизни, воздействия эндогенного эстрогена и общего воздействия эстрогена. Случаи инсульта, ишемического инсульта, внутримозгового кровоизлияния и субарахноидального кровоизлияния отслеживались с использованием системы регистрации заболеваний и данных медицинского страхования в период с 2004 по 2015 год.

При разделении на квартили группа с самой длинной репродуктивной продолжительностью составляла 36 лет и более, а самая короткая — 31 год или меньше. После поправки на факторы риска инсульта, такие как возраст, курение, физическая активность и высокое кровяное давление, у женщин с самой продолжительной репродуктивной продолжительностью риск всех типов инсультов был на пять процентов ниже, риск ишемического инсульта на пять процентов ниже и на 13 процентов ниже. риск внутримозгового кровоизлияния выше, чем у людей с самой короткой репродуктивной жизнью.

Аналогичная, хотя и более сильная, тенденция наблюдалась для воздействия эндогенного эстрогена и общего воздействия эстрогена, при котором учитываются такие факторы, как беременность, использование пероральных контрацептивов и грудное вскармливание, а также гормональная терапия. Например, у женщин из самого высокого квартиля по общему воздействию эстрогена риск всех типов инсульта снизился на 13 процентов по сравнению с самым низким квартилем.

«Воздействие эстрогена на протяжении всей жизни потенциально может быть полезным индикатором риска возникновения у человека различных типов инсультов после менопаузы», — сказал Сонг. «Однако необходимы дополнительные исследования биологических, поведенческих и социальных факторов, которые могут способствовать взаимосвязи между воздействием эстрогена и риском инсульта на протяжении всей жизни женщины».

Войдите, чтобы оставить комментарий

Этот сайт использует Akismet для уменьшения спама. Узнайте, как обрабатываются данные ваших комментариев.